La salute sessuale maschile è composta da molte componenti, dal desiderio sessuale alla capacità di concepire di un uomo. La presenza di un problema può portare allo sviluppo di un altro. La disfunzione erettile è uno dei problemi più comuni che colpisce sia gli uomini anziani che gli uomini in età fertile.
Secondo recenti studi, la percentuale della disfunzione erettile in Italia è del 48,6%. Spesso gli uomini con disfunzione erettile soffrono anche di altri problemi di salute sessuale. Tra questi ci sono l’eiaculazione precoce, l’infertilità, l’eiaculazione retrograda. Dobbiamo scoprire ulteriormente qual è la connessione tra queste malattie e la disfunzione erettile.
Disfunzione erettile. Concetti generali della malattia
La disfunzione erettile, chiamata anche impotenza, colpisce uomini di tutte le età. Questa malattia è caratterizzata dall’incapacità di un uomo di ottenere un’erezione o mantenerla abbastanza a lungo per un rapporto sessuale di durata normale.
Il rischio di sviluppare l’impotenza è maggiore negli uomini di età superiore ai 40 anni. I principali fattori che influenzano lo sviluppo di questa malattia sono:
- fumare e bere alcolici;
- ischemia cardiaca;
- ipertensione;
- diabete;
- sclerosi multipla.
Inoltre, l’impotenza può essere causata da lesioni della colonna vertebrale, del perineo, degli organi del sistema genito-urinario. La chirurgia pelvica causa anche l’impotenza sessuale maschile.
La relazione tra impotenza ed eiaculazione precoce
L’eiaculazione precoce è l’eiaculazione che si verifica a seguito di una stimolazione sessuale minore. Questa diagnosi viene fatta negli uomini che eiaculano anche prima della penetrazione vaginale o entro un minuto dalla penetrazione.
Secondo la ricerca, il 30% degli uomini con disfunzione erettile soffre anche di eiaculazione precoce. Gli scienziati hanno anche scoperto che i disturbi della funzione sessuale sono molto più alti negli uomini con un problema combinato rispetto a quelli che hanno problemi solo con l’eiaculazione precoce. Un’altra importante osservazione è stata che l’incidenza delle comorbidità era significativamente più alta negli uomini con un doppio problema. Questi includono diabete mellito, ipertensione e malattie cardiovascolari.
In un altro studio, gli scienziati sono stati anche in grado di stabilire una relazione tra impotenza ed eiaculazione precoce. Nei pazienti con disfunzione erettile, la frequenza di rilevamento dell’eiaculazione precoce è significativamente più alta rispetto agli uomini con potenza normale – 19,5% contro 2%, rispettivamente. Confrontando i dati sull’incidenza della disfunzione erettile tra pazienti con eiaculazione precoce e uomini sani, è stato riscontrato che i primi sviluppano DE nel 76,3% dei casi, mentre negli uomini sani l’indicatore è del 19,4%.
L’effetto dell’eiaculazione precoce sulla disfunzione erettile comporta anche una significativa componente psicologica. Gli uomini con EP spesso soffrono di ansia di prestazione a causa della loro incapacità di controllare l’eiaculazione. Ciò può causare lo sviluppo di disfunzione erettile psicogena.
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Infertilità e disfunzione erettile
Nel 20-30% dei casi le coppie infertili non possono concepire a causa di problemi da parte dell’uomo. Gli studi dimostrano che tra il 48% e il 58% degli uomini infertili soffre di disfunzione sessuale. Di tutti i tipi di disfunzioni sessuali, i problemi di erezione riguardano uno su sei pazienti infertili.
Spesso, entrambi i problemi hanno la stessa causa sottostante, come la malattia cardiovascolare o il cancro. È anche possibile che la causa dell’impotenza e dell’infertilità possano essere farmaci per il trattamento di gravi problemi di salute.
Alcuni ricercatori inoltre non escludono la comparsa di disfunzione erettile psicogena sullo sfondo di stress e ansia per l’infertilità. Anche l’influenza dei disturbi neurologici sulla potenza e sulla fertilità è molto significativa.
I fattori e le malattie che si riflettono negativamente in entrambe le funzioni sono:
- sclerosi multipla;
- diabete;
- lesione spinale con lesione del midollo spinale;
- malformazioni congenite della colonna vertebrale;
- operazioni nella regione pelvica e retroperitoneale.
Trattamento delle disfunzioni sessuali negli uomini
Il trattamento principale per l’impotenza sessuale maschile è l’assunzione di farmaci della classe degli inibitori della PDE-5. Questi includono sildenafil, vardenafil, avanafil e tadalafil. Tutti aiutano a liberarsi temporaneamente dall’impotenza migliorando il flusso sanguigno nell’area del pene. La durata d’azione dei farmaci varia da 4 a 5 ore a 36 ore. Sono tutti ad azione rapida e aiutano a raggiungere un’erezione stabile entro 15-60 minuti dall’ingestione.
Un farmaco chiamato dapoxetina è usato per trattare l’eiaculazione precoce. Ha un effetto temporaneo e dura da 3 a 4 ore. Secondo i risultati degli studi sui farmaci, il tempo di ritardo nell’eiaculazione all’interno della vagina aumenta di 2-3 volte, a seconda della dose assunta.
Un altro modo per sbarazzarsi dell’eiaculazione precoce è la terapia psicosessuale. Ha lo scopo di migliorare le capacità e le tecniche per controllare l’eiaculazione, nonché aumentare l’autostima maschile, eliminare l’ansia da prestazione e il conflitto interno tra i partner sessuali. La più efficace è la combinazione della terapia psicosessuale con il trattamento farmacologico. Il trattamento dell’infertilità maschile può essere eseguito in diversi modi, inclusi farmaci e interventi chirurgici. Se tali metodi sono inefficaci, per il concepimento possono essere utilizzate tecniche di riproduzione assistita.