La disfunzione erettile si verifica in quasi un italiano su due. Secondo le statistiche, solo il 30% degli uomini cerca aiuto nel trattamento dell’impotenza. Tuttavia, anche una visita dal medico e una diagnosi di disfunzione erettile non garantiscono che un uomo inizi il trattamento necessario.
Le scuse più comuni per ignorare le difficoltà con la potenza sono la speranza che il problema venga risolto da solo (questo approccio è tipico per gli uomini sotto i 40 anni) o accettare la loro impotenza sessuale come parte integrante dell’invecchiamento (negli uomini sopra i 40 anni).
Confutando tali opinioni errate, va detto che i problemi di potenza nella stragrande maggioranza dei casi non scompaiono, ma si aggravano. Inoltre, l’invecchiamento non è la ragione della perdita di potenza. Gli uomini che sono riusciti a mantenere l’attività e la salute relativa fino alla vecchiaia potrebbero non avere mai difficoltà con la funzione erettile. Quindi ignorare il trattamento non è una via d’uscita da questa situazione.
La diagnosi di impotenza sessuale maschile è un processo multicomponente che copre la diagnosi sia del sistema genito-urinario maschile che dell’intero organismo.
Erezione. Meccanismo di apparenza
L’indurimento e l’allargamento del pene maschile dovuto al riempimento di sangue dei corpi cavernosi è chiamato erezione. Si verifica un’erezione:
- spontanea (quello che si manifesta a livello subconscio, durante il sonno);
- riflessa (come risposta alla stimolazione fisica del pene);
- psicogena (quello che si verifica in risposta a uno stimolo).
Il meccanismo dell’inizio dell’erezione è complesso ed è un’interazione dei sistemi nervoso, vascolare ed endocrino. Sotto l’influenza dell’eccitazione sessuale o come risultato della stimolazione del pene, l’ossido nitrico viene prodotto nelle cellule endoteliali dei vasi del pene. A sua volta, diventa un fattore scatenante per un aumento del livello di guanosina monofosfato ciclico nei tessuti del pene. Questo nucleotide, associato all’ossido nitrico, stimola il rilassamento della muscolatura liscia dei corpi cavernosi del pene e l’espansione delle arterie che portano al pene.
Cos’è la disfunzione erettile?
In caso di malfunzionamento di uno dei sistemi responsabili dell’erezione, si sviluppa la disfunzione erettile. Questa malattia si manifesta con l’incapacità di un uomo di ottenere un’erezione lunga e stabile, che sarebbe sufficiente per i rapporti con la penetrazione vaginale. La stessa diagnosi può essere fatta per un uomo che non è in grado di mantenere un pene eretto fino alla fine del rapporto. Per tali pazienti, anche l’anorgasmia è caratteristica, perché a causa della perdita dell’erezione durante il rapporto, non possono raggiungere l’orgasmo e, di conseguenza, l’eiaculazione.
Diagnosi di impotenza
L’urologo o l’andrologo si occupa del trattamento e della diagnosi della disfunzione erettile. Quando si contatta uno specialista dichiarandosi insoddisfatti della qualità di un’erezione, a un uomo verrà chiesto di sottoporsi a diversi test, oltre a rispondere a una serie di domande riguardanti la sua storia clinica e la salute mentale.
Raccolta di informazioni sulla salute generale del paziente
Ci sono molte ragioni per cui possono sorgere problemi di potenza. La maggior parte di essi è correlata alla salute generale del paziente, al suo stile di vita e alle sue dipendenze. Tra le domande che il medico chiederà saranno approssimativamente le seguenti:
- Quali farmaci o medicinali omeopatici prendi?
- Fumi? Da quando? Quante sigarette fumi al giorno?
- Stai attualmente facendo o hai già fatto uso di droghe?
- Abusi di alcol?
- Hai ricevuto chemioterapia o radioterapia?
- Hai malattie del sistema cardiovascolare, genito-urinario o endocrino?
- Soffri di diabete? eccetera.
Le risposte a tutte queste domande possono essere la chiave per determinare le possibili cause dell’impotenza.
Analisi della salute mentale del paziente
L’impotenza può essere sia fisica che psicologica. Per escludere quest’ultimo, viene eseguita una valutazione completa della salute mentale di un uomo. Il medico può porre domande sul livello di stress in cui ti trovi, sulla presenza di depressione, paure, ansia.
Inoltre, possono essere sollevate domande sulla tua soddisfazione per i rapporti sessuali e su possibili problemi nella relazione con il tuo partner sessuale (coniuge).
Un indicatore importante nel determinare la causa dell’inizio dell’impotenza sarà se la malattia si è sviluppata gradualmente o l’impotenza sessuale si è manifestata improvvisamente. In quest’ultimo caso, sarà evidente la natura mentale della tua malattia.
Visita medica e test
Per escludere malattie della ghiandola prostatica che potrebbero manifestarsi attraverso la disfunzione erettile, il medico può eseguire un esame rettale della prostata.
L’ecografia Doppler è un altro tipo di valutazione dell’influenza di fattori fisici sulla potenza. Per eseguire un tale test, a un uomo può essere iniettato un farmaco che provoca l’erezione. Gli ultrasuoni possono essere utilizzati per valutare la qualità del flusso sanguigno al pene. Questo studio può aiutare a identificare patologie vascolari.
Un esame del sangue di laboratorio per i livelli di zucchero, colesterolo nel sangue e testosterone aiuterà a escludere problemi dal sistema cardiovascolare (aterosclerosi) ed endocrino, come il diabete e l’ipogonadismo.
Un test di erezione notturno può anche aiutare a diagnosticare la disfunzione erettile. Normalmente, un uomo ha da tre a cinque erezioni spontanee a notte. Se i risultati del test confermano un’erezione notturna, significa che non ci sono ragioni fisiche per lo sviluppo dell’impotenza. Di conseguenza, la malattia è di natura psico-emotiva.
Qualunque siano i risultati di una visita medica, va ricordato che esistono diversi metodi per trattare l’impotenza sessuale negli uomini. Quindi c’è sempre una via d’uscita.